免费注册
我是用户 我是医生

已有帐号?请点击登录

威尔信誉

广东威尔医院有限公司

BDV-293233216

累计时间:37个月

暂无好评率评价 | 举报

更多认证类型

实名认证

威尔咨询团队有十年的经验积累,上千个案例储备,作为资深的医生,拥有很强的专业能力和解决能力。
您当前所在位置:首页 > 常见病
冠心病 内科

一、概述

冠心病是一种由冠状动脉器质性(动脉粥样硬化或动力性血管痉挛)狭窄或阻塞引起的心肌缺血缺氧(心绞痛)或心肌坏死(心肌梗塞)的心脏病,亦称缺血性心脏病。
     二、病因
最常见的病因为冠状动脉粥样硬化,约占冠心病的90%。其他如高热量、高脂肪、高糖饮食、吸烟、高血脂、高血压、糖尿病、肥胖、体力活动过少、紧张脑力劳动、情绪易激动、精神紧张、中老年以上男性、高密度脂蛋白过低、凝血功能异常等,少数是由于遗传的。
  高脂血症:
  除年龄外,脂质代谢紊乱是冠心病最重要预测因素。总胆固醇(TC)和低密度脂蛋白胆固醇(LDLC)水平和冠心病事件的危险性之间存在着密切的关系。LDLC水平每升高1%,则患冠心病的危险性增加2-3%.甘油三脂(TG)是冠心病的独立预测因子,往往伴有低HDLC和糖耐量异常,后两者也是冠心病的危险因素。
  高血压:
  高血压与冠状动脉粥样硬化的形成和发展关系密切。收缩期血压比舒张期血压更能预测冠心病事件。140-149mmhg的收缩期血压比90-94mmhg的舒张期血压更能增加冠心病死亡的危险。
  年龄与性别:
  40岁后冠心病发病率升高,女性绝经期前发病率低于男性,绝经期后与男性相等。
  吸烟:
  吸烟是冠心病的重要危险因素,是唯一最可避免的死亡原因。冠心病与吸烟之间存在着明显的用量-反应关系。
  糖尿病:
  冠心病是未成年糖尿病患者首要的死因,冠心病占糖尿病病人所有死亡原因和住院率的近80%。
  肥胖症:
  已明确为冠心病的首要危险因素,可增加冠心病死亡率。肥胖被定义为体重指数(BMI=体重(kg)/身高平方(m2))在男性=27.8,女性=27.3.BMI与TC,TG增高,HDL-C下降呈正相关。
       三、症状
不同人的心绞痛发作表现不一。多数人形容其为“胸部压迫感”,“闷胀感”“憋闷感”,部分病人感觉向双侧肩部、背部、颈部、咽喉部放散,休息或者含服硝酸甘油缓解。
  临床分为隐匿型、心绞痛型、心肌梗死型、心力衰竭型(缺血性心肌病)、猝死型五个类型。其中最常见的是心绞痛型,最严重的是心肌梗死和猝死两种类型。
       四、保健
冠心病是中老年人的常见病。俗话说,“三分治疗,七分护理”,说明了冠心病人护理的重要性。冠心病的护理措施,不仅可左右治疗效果,而且对病人的机体康复和预后都有重大影响。因此,要重视冠心病的护理措施是否得当,不断地改进和提升冠心病的护理措施。对冠心病人的护理,其护理措施包括下面几方面:
  精神护理:
  在冠心病的护理中,我们不仅要重视身体因素,更要精神因素对本病的影响。
  护理人员必须随时了解病人的心理状态、性格特征、喜恶嗜好等,让患者保持乐观、松弛的精神状态,避免紧张、焦虑,情绪激动或发怒。
  饮食护理:
  饮食不当是引发冠心病的主要原因之一,所以健康的饮食可显著地降低血胆固醇浓度和冠心病的发病率。健康的饮食习惯包括:戒烟、少饮酒;不饮浓咖啡和浓茶,生活规律,保证充足睡眠;注意保暖,预防上呼吸道感染等。
  运动护理:
  冠心病人在急性期应绝对卧床休息。恢复期进行适当运动。在护理中应根据患者的不同情况,对其运动的方法和运动量加以指导。根据患者的体质、病情以不感过度疲劳为宜。
  服药护理:
  药物治疗是促使冠心病康复的重要手段,但是在用药过程中有许多因素会影响到药物的疗效。但在执行医嘱的同时,护理人员应努力观察和避免其他因素对用药过程的干扰。
  日常生活护理:
  生活护理的内容主要有生活环境、睡眠等方面。良好的环境使病人精神愉快,促进病体恢复。注意病人的睡眠护理,不要夜间工作,养成规律性睡眠。
  另外,冠心病的护理也要因时而异,要根据不同季节特点进行护理,如春天百病生长,室内应注意定期消毒,开窗通风,夏天应注意保持室内空气凉爽;秋天应保持室内湿润;科天应注意保暖等。
       五、预防
预防冠心病首先要从生活方式和饮食做起,主要目的是控制血压、血脂、血糖等,降低心脑血管疾病复发的风险。
  生活方式方面:
  1、起居有常,早睡早起,避免熬夜工作,临睡前不看紧张、恐怖的小说和电视。
  2、身心愉快,忌暴怒、惊恐、过度思虎以及过喜。
  3、控制饮食,饮食且清淡,易消化,少食油腻、脂肪、糖类。要多食蔬菜和水果,少食多餐,晚餐量少,为宜喝浓茶、咖啡。
  4、戒烟少酒,吸烟是造成心肌硬塞、中风的重要因素,应绝对戒烟,少量饮啤酒、黄酒、葡萄酒等低度酒可促进血脉流通,气血调和,但不能喝烈性酒。
  5、劳逸结合,避免过重体力劳动或突然用力,饱餐后不宜运动。
  6、体育锻炼,运动应根据各人自身的身体条件、兴趣爱好选择,如打太极拳、乒乓球、健身操等。要量力而行,使全身气血流通,减轻心脏负担。
  饮食方面:
  1、合理的膳食,减经体重,少吃含胆固醇食物,如动物脂肪、内脏及脑、及海产品、鱿鱼、奶油、避免暴饮暴食。
  2、禁烟酒、多吃清淡食物,如蔬菜、瓜果等,适量食用植物油,劳逸结合。
  3、积极治疗引起本病有关的疾病,如高血压,肥胖、高脂血病、糖尿病、肝病等。
  4、心绞痛发作时,立即停止活动、休息。
  5、应定期到医院检查治疗。

更多推荐专家
  • 乔珊 主任医师

    北京大学深圳医院

    已有0人会诊 爱心值0

    呼吸内科专业副主任医师,医学硕士,从事呼吸内科临...
  • 钟霞 副主任医师

    北京大学深圳医院

    已有0人会诊 爱心值0

    医学硕士,毕业于武汉大学人民医院。从事消化内科工...
相关医院
  • 广东省人民医院三级甲等

    020-83882222(预约中心),020-83827812(总机)

    广州市中山二路106号(中山二路和东川路交界处)

    累计 28 次预约

    累计 2 条患者评价

  • 中山大学附属第一医院三级甲等

    电话总机:020-28823388,87755766,87332200 门诊咨询电话:87330808,总机转8501

    广东省广州市中山二路58号

    累计 20 次预约

    累计 0 条患者评价

  • 中山大学肿瘤防治中心三级甲等

    咨询电话:020-87343088 传真:020-87343392

    广州市东风东路651号

    累计 14 次预约

    累计 0 条患者评价

  • 中山大学中山眼科中心三级甲等

    020-87330000

    广州市先烈南路54号

    累计 6 次预约

    累计 0 条患者评价

相关会诊
  • 胃癌切除胃,已经做完手术,多少天能吃饭?

    发表于 2016-12-14
    邱妙珍 主治疗医师广东威尔医院-

    您好,胃肠排气后可吃饭,不按天数算的

免费咨询

身体不适,全科会诊

今日义诊

特邀专家,爱心解答

更多相关医生
  • 乔珊

    北京大学深圳医院

    图文 0人会诊
  • 钟霞

    北京大学深圳医院

    图文 0人会诊
首页|快速预约|咨询医生|健康福利|健康资讯|在线咨询|关于我们|常见问题|反馈意见

广州联合医生集团咨询有限公司 | Copyright 2015-2018 版权所有权归联合医生集团咨询| 网站备案号:粤ICP备16041148号

Designed by Wanhu