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甲状腺炎 甲状腺乳腺外科

一、概述


      甲状腺是人体最大的内分泌腺体,位于甲状软骨下紧贴在气管第三,四软骨环前面,由两侧叶和峡部组成,平均重量成大约20-25g,女性略大略重。甲状腺后面有甲状旁腺4枚及喉返神经。血液供应有上下左右四条动脉,所以甲状腺血供较丰富,腺体受颈交感神经节的交感神经和迷走神经支配,甲状腺的主要功能是合成甲状腺激素,调节机体代谢,一般人每日食物中约有100-200μg无机碘化合物,经胃肠道吸收入血循环,迅速为甲状腺摄取浓缩,腺体中贮碘约为全身的1/5。

二、症状

      静止甲状腺炎的特征是,不同程度的甲状腺肿大,无痛,有数周的自限性甲状腺功能亢进期,由于甲状腺激素贮备耗竭,随之出现暂短性甲状腺功能减退,最后,通常甲状腺功能恢复正常。甲亢期可以短促或被忽略。当患病妇女发展为甲状腺功能减退时才被确诊,偶尔是永久性甲状腺功能减退。
  若反复不愈,病程日久者可出现阴盛阳衰之症,如怕冷、神疲懒动、生地懒言、虚浮等症。

三、保健
      甲状腺炎日常护理
  1、防止感染
  感染泡括感冒、支气管炎、肺炎、皮肤小外伤等)均可引起或者加重甲状腺炎(特别是亚急性甲状腺炎)。临床研究发现,感染与亚急性甲状腺炎发病密切有关。为此,甲状腺炎患者平时应注意天气变化,适时增减衣物,尤其是在冬季更应注意防寒保暧,以防感冒导致甲状腺炎复发或加重。

  2、经常运动
  经常运动可增强体质,提高机体抗病能力,防止感冒等引发或加重甲状腺炎,并可促进甲状腺炎病愈。为此,甲状腺炎患者应积极参加力所能及的体育活动(如跑步、打球、游泳、爬山等(但以不过度疲劳为宜,每次时间不宜超过2小时,并不影响第二天工作、学习、生活为佳)。
  3、节制性欲

  对于甲状腺炎的护理措施还包括节制性欲,这是因为性生活过度可导致心身过度疲劳,影响工作、学习、生活甚至身体健康,使身体抵抗力下降,甲状腺炎复发,尤其是亚急性甲状腺炎和慢性淋巴细胞性甲状腺炎患者,疾病后期多出现肾阴虚或肾阳虚。为此,患者应节欲保肾,避免纵欲。
  4、正确的饮食
  饮食治疗目甲亢属于超高代谢症侯群,基础代谢率增高,蛋白质分解代谢增强,须供给高热能、高蛋白、高碳水化物、高维生素饮食,以补偿其消耗,改善全身营养状态。
  甲状腺炎日常保健
  1、热能代谢是甲亢患者的基础代谢会有明显的升高,可促进氧化磷酸化,刺激细胞膜上的酶,后者在维持细胞内外梯度的过程中,需要大量的热能以促进纳的主动转移,使氧耗和产热均增加,散热也加速。所以患者就会出现怕热以及体重下降等症状,所以要注意营养的补充。
  2、热能需要量一定要结合临床治疗需要和患者食量而定,一般较正常人增加百分之六十左右。避免一次性摄入过多,适当增加餐次,正常的三餐外,另外再加副餐两到三次,临床上治疗开展时,要及时根据病情,不断调整热能及其他营养素的供给量。

  3、甲状腺炎患者进行饮食护理的过程中,要供给丰富营养素适当增加矿物质供给,特别是钾和钙及磷等,如果有腹泻的症状更应该注意。多选用含维生素及丰富的食物,适当多食肝类、动物内脏、新鲜绿叶蔬菜,必要时补充维生素类制剂是甲状腺炎的饮食注意之一。
  4、甲状腺炎患者一定要增加碳水化物应适当增加碳水化物供给量,通常占总热能的一半;蛋白质应高于正常人;不宜多给动物蛋白,因其有刺激作用,应占蛋白总量的百分之三十三左右;脂肪正常或偏低。

四、预防
      甲状腺炎日常预防
  1、宜多吃含碘量高的食物,如海带、紫菜、发彩、干贝、海蜇、海参、龙虾、甲鱼等。宜多吃具有消结散肿作用的食物,包括菱、油菜、芥菜、猕猴桃等。宜多吃具有增强免疫力的食物,如香菇、蘑菇、木耳、核桃、薏米、红枣、山药和新鲜水果等。
  2、生活、工作环境要保持空气清新:睡眠要有质量,心情要舒畅,低落的心情会诱发疾病的滋生;多锻炼身体、多做有氧运动,使身体健康达标,减少病毒的入侵。

  甲状腺炎健康教育
  1、增强抵抗力,避免上呼吸道感染和咽炎有助于预防本病发生。
  2、应避免给有本病病史的妇女使用含碘药物,以免诱发甲状腺功能减退症。
  3、本病当妇女妊娠时,应避免过量碘摄入,以免碘经胎盘传递,致胎儿TSH增高进而发生新生儿甲状腺功能减退症。

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