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两次就医均被建议手术?林子洪医生有话说

2016-11-30

       林子洪是威尔医院的骨科医生,他接诊过很多在别处医院被要求手术的患者,这些患者往往是年纪较大或担心手术风险,而大部分患者来到威尔医院,林医生却建议其保守治疗,下面70岁的李老先生两次就医两次被建议手术就是一个典型的例子。
         2014年,李老先生感觉膝关节疼痛,上下楼梯非常困难,甚至步行时间稍微长一点,膝关节就疼痛难忍。当时他在当地医院进行了膝关节MR检查,诊断为膝关节骨性关节炎,医生建议可能需要手术治疗。鉴于李老先生年纪较大,家属担心手术风险。在朋友介绍下,家属找到骨科林子洪医生为其诊治。林医生根据李老先生症状及检查结果,给出的治疗方案是保守治疗。药物敷贴及物理疗法持续治疗6个月后,林医生电话回访李老先生,症状已经缓解了很多。
         2016年,李老先生再次寻求林子洪医生的帮助,但其膝关节已经不再疼痛,这次是因为下肢静脉曲张的问题,右小腿曲张的静脉就像蜿蜒的蚯蚓。李老先生说他在当地的医院看过,医生认为其单侧静脉曲张可能是由于腰椎问题引起,建议进行大隐静脉高位结扎手术。家属拒绝手术的原因还是老先生年纪大,担心其对手术的耐受能力较差。
         林医生观察了其症状:上下蹲没有疼痛,右小腿肌腹疼痛,而且在其抬高患肢之后症状明显减轻。林医生根据其多年临床经验及其症状给出结论:患者在抬高患肢之后,症状立即缓解,说明是静脉回流问题导致,治疗上暂时不予以手术治疗,予以弹力袜治疗3个月观察症状。
         根据70岁的李老先生两次就诊经历,林子洪医生谈到:临床上大部分疾病的治疗必须有一个保守治疗的过程,尤其是在没有确切的手术指针的时候。建议医者要站在为患者解决病痛的角度,而不是说轻易动用手术这种有创治疗方式,这样不仅可以大大减少患者的痛苦,还能在一定程度上减少患者的精神和经济付出。
 
本文由联合医生集团全科医生袁雅洁原创,转载请注明出处。
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