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科普 | 痛风到底是什么?看看这篇文章怎么说?
作者 : 联合医生 发布时间:2019-08-16



您了解痛风吗?


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随着人们生活质量的提升,痛风的发病率也在逐年增高。近年来,痛风的发病率呈不断上升趋势,在临床上,95%的痛风患者均是男性,30岁以上为高发年龄段。如今许多人爱吃生猛海鲜、喝啤酒,因此极易招惹痛风上身。那么,您知道痛风应该如何诊断和治疗吗?



痛风是一种嘌呤代谢紊乱的疾病,在动物的内脏、骨髓及鱼、虾、蟹、鸡、鸭等嘌呤含量都很高。所以,生活水平提高了,吃上述高嘌呤食物增多,患痛风的人也就不断增加。


    大多数痛风患者最早出现的症状是急性痛风性关节炎,而且常在夜间突然发病,患处关节局部红肿、剧烈疼痛,对温度、触摸、震动极为敏感。痛风发病急骤,消退也快,可在一周左右自行缓解。由于这种关节炎不是由细菌感染引起,所以一般不伴有发烧,使用抗菌素治疗无效。痛风易复发,反复发作后,可累及多个关节,并导致关节畸形,还可引起严重的肾功能损害。少数患者以肾结石起病,可有腰痛、血尿等症状。尤其是肥胖者、有痛风家族史者更应注意。一旦出现这些症状,应及时到医院就诊,检查血尿酸可帮助确诊。



痛风发作诱因


约50%患者没有发作诱因,另外50%则因某些因素引起发作。痛风的发病诱因主要是暴饮暴食,尤其是大量食用富含嘌呤的食物,即高嘌呤饮食后引起痛风关节炎的急性发作。我国台湾地区的统计资料显示,啤酒为最常见的诱因,占60%,其次为海产占18%,内脏食物占14%,而豆类则少见。所谓高嘌呤饮食主要与食物中嘌呤的含量和进食的总量有关,如豆制品中嘌呤含量不是最高,但进食过多也会诱发痛风的发作。


其他诱因包括酗酒、创伤、外科手术、过度疲劳、精神紧张、受寒、服用某些药物(包括长期应用利尿药、吡嗪酰胺、水杨酸类药物以及降尿酸药物使用之初等)、食物过敏、饥饿、关节局部损伤、感染、受湿冷、穿鞋紧、走路多等。



痛风的预防


痛风病的发作常与饮食不节、着凉、过度劳累有关,因此预防发作应做到以下几点:

1.戒酒;

2.避免过度劳累、着凉;

3.虾、蟹、动物内脏,含嘌呤高的食物应少食,菠菜和豆类等食物应少食;

4.大量饮水,促进尿酸排泄;

5.牛奶、蛋类,大部分蔬菜、水果可不限;

6.发面面食放碱的粥类,因含碱性物质可促进尿酸排泄,保护肾脏,倡导食用。



早期发现


随着人们生活水平的提高,痛风患者在逐年加剧,早期的预防痛风就显得格外的重要了!若一旦不幸患上了痛风,痛风的日常保健很是很重要的,它有助于痛风患者的恢复!下面就请专家为大家详细的介绍一下痛风的预防保健知识吧!


早期发现痛风最简单而有效的方法,就是检测血尿酸浓度。对人群进行大规模的血尿酸普查可及时发现高尿酸血症,这对早期发现及早期防治痛风有十分重要的意义。在目前尚无条件进行大规模血尿酸检测的情况下,至少应对下列人员进行血尿酸的常规检测:


(1)60岁以上的老年人,无论男、女及是否肥胖。

(2)肥胖的中年男性及绝经期后的女性。

(3)高血压、动脉硬化、冠心病、脑血管病(如脑梗死、脑出血)病人。

(4)糖尿病(主要是ii型糖尿病)。

(5)原因未明的关节炎,尤其是中年以上的病人,以单关节炎发作为特征。

(6)肾结石,尤其是多发性肾结石及双侧肾结石病人。

(7)有痛风家族史的成员。

(8)长期嗜肉类,并有饮酒习惯的中年以上的人。


凡属于以上所列情况中任何一项的人,均应主动去医院做有关痛风的实验室检查,以及早发现高尿酸血症与痛风,不要等到已出现典型的临床症状(如皮下痛风结石)后才去求医。如果首次检查血尿酸正常,也不能轻易排除痛风及高尿酸血症的可能性。以后应定期复查,至少应每年健康检查一次。这样可使痛风的早期发现率大大提高。



痛风的注意事项


痛风病人除在医生指导下应用适当药物外,在日常生活中还应注意以下几点:


(1)饮食方面:①猪、牛、羊肉、火腿、香肠、鸡、鸭、鹅、兔以及各种动物内脏(肝、肾、心、脑)、骨髓等含嘌呤量高,应尽量不吃;鱼虾类、菠菜、豆类、蘑菇、香菇、香蕈、花生等也有一定量嘌呤,要少吃;大多数蔬菜、各种水果、牛奶和奶制品、鸡蛋、米饭、糖等可以吃。②多饮水,要使每日尿量保持在2000ml以上,因尿路结石的发生和小便尿酸浓度及小便的酸碱度有关,必要时可服用碱性药物,以预防尿路结石的发生。③避免暴饮暴食或饥饿。④节制烟酒,尤其不能酗酒。⑤不喝浓茶、咖啡等饮料。

(2)妥善处理诱发因素,禁用或少用影响尿酸排泄的药物:如青霉素、四环素、大剂量噻嗪类及氨苯喋啶等利尿剂、维生素b1和b2、胰岛素及小剂量阿司匹林(每天小于2g)等。

(3)肥胖者要积极减肥,减轻体重,这对于防止痛风发生颇为重要。

(4)注意劳逸结合,避免过劳、精神紧张、感染、手术,一般不主张痛风病人参加跑步等较强的体育锻炼,或进行长途步行旅游。


以上就是痛风的预防保健知识,希望会为广大患者提供帮助。痛风给不但给患者带来伤害,还在严重威胁着下一代的健康。最后祝您身体健康!



供 稿:综合外科 孙梦冉

编辑制作:宣传中心

审 核:医 务 处

摘录:北京顺义区妇幼保健院


省医李玲 副主任医师
内科 风湿免疫科
所在医院: 广东省人民医院
擅长:风湿免疫病如红斑狼疮、类风湿关节炎、强直性脊柱炎、干燥综合征、骨关节炎、痛风、肌炎、硬皮病等。对各种血管炎、幼年特发性关节炎和成人斯蒂尔氏病积累了较多的病例资料和临床经验。擅长应用肌骨关节超声技术早期诊断和个体化精准治疗各种风湿内科疾病,对风湿、痛风早期诊断、病情评估、疗效和预后判断具有丰富的临床经验。
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